皮肤镜检查有球状血管还有黄斑

皮肤镜检查有球状血管还有黄斑

很多朋友拿到皮肤镜检查报告，看到“球状血管”和“黄斑”这样的字眼，心里难免忐忑不安。简单在银屑病诊断中，皮肤镜下观察到球状血管和黄斑，是医生判断病情的重要依据之一。但需要明确的是，皮肤镜只是初步筛查的工具，终确诊还需要结合临床表现和其他检查。下面，我们通过一张表格，更快了解皮肤镜检查在银屑病诊断中的作用：

项目	意义
皮肤镜检查	初步观察皮肤病变特征，辅助诊断
球状血管	提示血管增生，常见于银屑病等炎症性皮肤病
黄斑	可能与角质层增厚或炎症有关

一、什么是皮肤镜？

皮肤镜检查无创、更快，也不会带来任何不适感，因此不必过于担心。费用方面，通常在几十元到几百元不等。大多数市县级医院都配备有皮肤镜，检查结果一般半小时左右就能出来。

二、银屑病：不仅仅是“牛皮癣”

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是由真菌感染引起，因此不具备传染性。银屑病(牛皮癣)是一种常见的皮肤科疾病,与脂溢性皮炎,头癣,二期梅毒疹,扁平苔藓,慢性湿疹等不同,是一种由环境因素刺激,多基因遗传控制,免疫介导的皮肤病,症状表现为鳞屑性红斑或斑块,版块表面覆盖有银白色鳞屑,或有皮肤瘙痒,灼热或疼痛,局限于一处或全身广泛分布,冬季加重或反复,夏季可缓解,患病率约为0.47%,可发生于各个年龄段,无性别差异;北方地区发病多于南方;30%的患者有家族史;遗传率在10%-60%左右,不传染,根据临床特征分类可分为寻常型,关节病型,脓疱型和红皮病型4种类型,寻常型占较高主要比例,发病部位分类:分为头皮银屑病,甲银屑病,外阴部银屑病等；很多患者深受其扰，尤其是在冬季，病情容易加重，瘙痒难耐，严重影响生活质量。

银屑病的病因目前尚未尽量明确，但普遍认为与遗传、免疫和环境等多种因素有关。它是一种多因素共同作用的疾病。医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。值得注意的是，银屑病虽然难以治疗，但通过合理的治疗，可以有效控制病情，减缓症状，提高生活质量。

三、皮肤镜下的银屑病：球状血管和黄斑

皮肤镜检查有球状血管还有黄斑，到底意味着什么呢？在银屑病皮损区域，由于炎症反应，血管会发生扩张和增生，形成肉眼难以看到的球状血管。这些球状血管在皮肤镜下呈现为圆形或椭圆形的红点。角质层增厚、炎症细胞浸润等因素，也可能导致皮损区域出现黄斑。

需要注意的是，皮肤镜检查有球状血管还有黄斑，并不是银屑病的诊断标准。其他皮肤病，如湿疹、皮炎等，也可能出现类似的皮肤镜表现。医生会将皮肤镜检查结果结合临床表现、病史和其他检查结果，综合判断是否为银屑病。

四、银屑病的检查与治疗

除了皮肤镜检查，银屑病的确诊还需要进行其他检查，如组织病理学检查（活检）等。组织病理学检查可以更准确地判断皮肤组织的变化，排除其他疾病的可能性。检查包括组织病理学检查,X线检查,血液检查等；

治疗方面，银屑病目前比较难治疗，但可以通过多种方式控制病情，减缓症状。治疗方式包括外用或口服药物,物理治疗,中医治疗等,虽可以治疗,但不能尽量避免再次发作,外用或口服药物包括外用药治疗,润肤剂,糖皮质激素霜剂或软膏,维A酸制剂,维生素D3衍生物,钙调神经磷酸酶抑制剂,水杨酸软膏,复方制剂,口服或注射药物,免疫抑制剂,维A酸类,生物制剂(靶向免疫调节剂),抗生素类药物,激素类药物等;中药外治包括涂擦,封闭,药浴,熏蒸,溻渍和穴位注射疗法等;物理治疗(长波紫外线光疗,中波紫外线,波紫外线),UVB光疗(窄波UVB光疗),紫外线A联合补骨脂素,准分子激光,沐浴疗法,组合光疗法等; 常用的治疗方法包括外用药物、口服药物、光疗等。外用药物主要用于轻度银屑病，常用的有糖皮质激素、维A酸类药物、维生素D3衍生物等。口服药物和光疗主要用于中重度银屑病。

需要注意的是，银屑病的治疗是一个长期而复杂的过程，需要患者与医生密切配合，定期复诊，调整治疗方案。切勿自行用药，以免延误病情或产生不良反应。

五、银屑病患者的日常护理

除了药物治疗，日常护理对于银屑病患者来说也至关重要。保持皮肤清洁、滋润，避免摩擦、刺激等，都有助于减缓症状，预防反复。可能会引起银屑病关节炎,感染,肥胖,心血管疾病,精神疾病和其他并发症;

1. 保湿润肤： 银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥，因此需要经常使用保湿润肤剂，保持皮肤水分。

2. 避免刺激： 避免使用刺激性强的洗浴用品，尽量选择温和、无刺激性的产品。

3. 健康饮食： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。

4. 规律作息： 保持规律的作息时间，避免熬夜，保证充足的睡眠。

5. 减缓压力： 精神压力过大可能诱发或加重银屑病，应学会放松心情，缓解压力。

六、别慌！皮肤镜检查有球状血管还有黄斑，不代表一定是银屑病

再次注意，皮肤镜检查有球状血管还有黄斑，并不能直接判定为银屑病。医生需要综合评估患者的病史、临床表现和其他检查结果，才能做出准确的诊断。拿到检查报告后，不要过于紧张，及时咨询医生，听取专业意见才是较重要的。

银屑病是一种慢性疾病，患者往往需要长期与疾病作斗争。面对疾病，我们需要保持积极乐观的心态，与医生密切配合，坚持治疗，相信一定可以控制病情，拥有健康、快乐的生活。禁止应用刺激性强的外用药,谨慎应用可能导致严重不良反应的药物(如系统使用糖皮质激素,银屑病诱发药物等),避免病情加重;医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案;不建议任何医院,也不做价格对比,注意小诊所贵且不正规；

银屑病虽然是一种慢性疾病，但只要我们积极面对，科学治疗，是可以有效控制病情，拥有正常生活和美好未来的。如果皮肤镜检查有球状血管还有黄斑，请及时就医，明确诊断，积极配合医生治疗。

我们再来温馨提示一下，围绕着皮肤镜检查中发现的球状血管与黄斑，关于银屑病，患者较关心的几个问题：

1. 皮肤镜检查有球状血管还有黄斑，一定是银屑病吗？ 不一定，需要结合其他检查和临床表现，综合判断。

2. 银屑病会传染吗？ 不会，银屑病不是传染病。

3. 银屑病可以治疗吗？ 目前比较难治疗，但可以通过治疗控制病情，减缓症状。

记住，积极心态、科学治疗和良好生活习惯，是战胜银屑病的关键。

关于心理支持，银屑病不仅仅是身体上的疾病，也可能影响患者的心理健康。加入病友互助组织，可以与其他患者交流经验，互相支持，缓解心理压力。很多病友组织会定期举办线上或线下的交流活动，邀请医生进行科普讲座，为患者提供全范围的支持。

关于皮肤护理预防，规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠至关重要。睡眠不足会影响免疫功能，加重病情。 保持积极乐观的心态，学会放松心情，缓解压力。良好的心理状态有助于提高治疗的效果，预防反复。