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可善挺可以和其他药一起用吗

发布时间:2025-03-27  文章来源:安心银屑病家园

徐娜 副主任医师
三级甲等 开封市中心医院 皮肤科 皮肤科
我要问专家

可善挺可以和其他药一起用吗

银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病,给患者带来了巨大的身心困扰。很多患者在使用可善挺(司库奇尤单抗注射液)治疗银屑病期间,都会有这样的疑问:可善挺是否能与其他药物同时使用呢?一般可善挺作为一种生物制剂,在与其他药物联用时需要谨慎。以下温馨提示了一些关键点:

用药情况 是否需要注意
与传统免疫抑制剂(如甲氨蝶呤、环孢素)合用 可能增加感染风险,需谨慎评估
与生物制剂(其他TNF-α抑制剂等)合用 不建议同时使用,增加不良反应风险

一、什么是可善挺?

可善挺,通用名为司库奇尤单抗注射液,是一种非激素类的生物制剂,属于处方药。其主要成分是人IgG1κ单克隆抗体,能够特异性地结合白介素-17A(IL-17A),从而阻断IL-17A的致炎作用。IL-17A在银屑病的发病机制中起着关键作用,可善挺能够有效地控制银屑病的症状。可善挺的剂型为注射液,无色至淡黄色液体,常见规格为1支150mg。价格方面,一般为千元级别,具体需结合当地医院的情况而定。可善挺适用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。

用法用量方面,建议剂量为每次300mg,分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药,随后维持该剂量每4周给药一次。300mg剂量需要分2次进行皮下注射,每次150mg。需要注意的是,本品应皮下注射给药,如有可能,应避免在银屑病皮损部位进行注射。

二、可善挺的安全性

任何药物都有可能引起不良反应,可善挺也不例外。常见的不良反应包括感染(如上呼吸道感染)、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性等。如果在使用过程中出现任何不适,应及时告知医生。可善挺的禁忌包括对本品活性成份或任何一种辅料存在重度超敏反应的患者以及活动性结核。在使用可善挺时,需要注意以下事项:冷藏条件下(2-8℃)保存,不得冷冻,应将本品置于原包装中避光保存直至使用,请勿摇晃,以免产生泡沫。如患者出现严重感染,应对患者进行密切监测,并停用本品,直至感染消退。活动性结核病患者不应给予本品治疗,患有活动性克罗恩病的患者应慎用本品,活疫苗不得与本品同时使用。特殊人群用药方面,妊娠期间只有潜在获益胜过对胎儿潜在风险时才应使用本品,哺乳期妇女慎用,儿童、老人需咨询医生。

三、可善挺与其他药物的相互作用

回到较初的问题:可善挺可以和其他药一起用吗?答案是:具体情况需要具体分析,较好在医生的指导下使用。可善挺作为一种生物制剂,与其他药物的相互作用可能会比较复杂。一般需要特别注意的是与其他免疫抑制剂的联合使用。例如,甲氨蝶呤、环孢素等传统的免疫抑制剂,如果与可善挺同时使用,可能会增加感染的风险。医生在制定治疗方案时,需要充分评估患者的整体情况,权衡利弊。不建议将可善挺与其他生物制剂(如其他TNF-α抑制剂)同时使用,因为这可能会增加不良反应的风险。在使用可善挺期间,如果需要使用其他药物,无论是处方药还是非处方药,都应该告知医生,以便医生评估是否存在潜在的相互作用。

四、用药期间的注意事项

在使用可善挺治疗银屑病期间,患者需要密切关注自身的身体状况,并注意以下几点:

1. 定期复查: 遵医嘱定期进行复查,包括血常规、肝肾功能等检查,以便医生及时了解患者的病情和药物的安全性。

2. 预防感染: 可善挺可能会降低患者的免疫力,增加感染的风险。患者应注意个人卫生,避免接触感染源,如感冒患者等。如果出现发热、咳嗽、咳痰等感染症状,应及时就医。

3. 疫苗接种: 在使用可善挺期间,应避免接种活疫苗。如果需要接种疫苗,应咨询医生,选择合适的疫苗类型和接种时间。

4. 妊娠和哺乳: 女性患者在使用可善挺期间,如果计划怀孕或正在哺乳,应及时告知医生,以便医生评估风险并制定合适的方案。

五、患者的心理支持与生活建议

银屑病不仅是一种皮肤病,也会对患者的心理产生很大的影响。许多患者因为银屑病而感到自卑、焦虑、抑郁。除了药物治疗外,心理支持也非常重要。患者可以通过参加患者组织、与病友交流、接受心理咨询等方式来缓解心理压力。良好的生活习惯也有助于控制病情。患者应注意饮食均衡,避免辛辣刺激的食物,保持充足的睡眠,适当进行锻炼,避免过度劳累和精神紧张。

我还遇到过一位银屑病患者,小王,他因为身上的皮损一直找不到合适的工作,甚至在相亲的时候也屡屡碰壁。后来通过可善挺的治疗控制住了病情,他不仅找到了满意的工作,也收获了美好的爱情。小王的经历告诉我们,积极治疗和乐观心态对于战胜银屑病至关重要。

就业建议: 银屑病患者在找工作时,可以选择一些对皮肤刺激较小的工作,如文职工作、技术工作等。可以向用人单位说明自身的情况,争取理解和支持。

皮肤护理预防:银屑病患者需要特别注意皮肤的保湿。勤涂润肤霜可以有效缓解皮肤的干燥和瘙痒,减少皮损的发生。选择温和无刺激的洗护产品,避免过度清洁皮肤。

健康小贴士,关于可善挺可以和其他药一起用吗这个问题,需要医生根据患者的具体情况进行评估和判断。患者在使用可善挺期间,应密切关注自身的身体状况,及时与医生沟通,并积极配合治疗。银屑病虽然是一种慢性病,但通过科学规范的治疗,可以有效地控制病情,提高生活质量。

我们再次温馨提示一下围绕可善挺用药过程中,患者经常关心的问题,并给出简要解答:

1. 可善挺需要长期使用吗?

答:银屑病是一种慢性反复性疾病,可善挺通常需要长期使用以维持治疗的效果。具体疗程需要医生根据患者的病情评估后决定。

2. 可善挺的治疗的效果如何?

答:可善挺对大多数患者有效,能够不错改善皮损、瘙痒等症状。但治疗的效果因人而异,部分患者可能需要联合其他治疗方法。

3. 停用可善挺后,银屑病会反复吗?

答:停用可善挺后,银屑病反复的可能性较高。停药应在医生的指导下进行,并密切观察病情变化。

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