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司库奇尤单抗对人的危害

发布时间:2025-04-15  文章来源:安心银屑病家园

徐贤挺 主任医师
三级甲等 温州市中心医院 皮肤科 皮肤科
我要问专家

司库奇尤单抗对人的危害

司库奇尤单抗(别名:可善挺)作为一种治疗中重度斑块状银屑病、强直性脊柱炎及银屑病关节炎的生物制剂,在给部分患者带来希望的也的确存在潜在的危害。这些危害并不是一些发生,而是基于个体差异和药物本身的特性。总体司库奇尤单抗的风险主要集中在感染风险增加、免疫反应及可能的其他不良反应。患者朋友需要对这些潜在风险有充分的了解,并在医生的指导下合理用药,以较大程度地降低不良反应的发生,从而获得很好的的治疗的效果。下表简单列出了一些需要关注的信息:

药物名称 潜在风险 注意事项
司库奇尤单抗 感染风险增加、过敏反应等 用药前评估感染风险,用药期间监测感染迹象

一、司库奇尤单抗:适应症与作用机制

司库奇尤单抗是一种处方药,属于非激素类的生物制剂。它的主要成分是一种人源化的单克隆抗体,能够特异性地结合白介素-17A(IL-17A),这是一种在银屑病、强直性脊柱炎和银屑病关节炎的炎症反应中起关键作用的细胞因子。通过抑制IL-17A的活性,司库奇尤单抗能够减缓炎症反应,从而缓解银屑病的皮损、关节疼痛等症状。该药以注射液形式存在,建议剂量为每次300mg,分两次皮下注射,每针150mg。初始治疗时,每周一次,连续四周,随后每月一次维持治疗。具体用法用量需遵医嘱。司库奇尤单抗适用于对传统治疗(如外用药物、光疗等)反应不佳的中度至重度斑块状银屑病,也适用于强直性脊柱炎和银屑病关节炎。值得注意的是,使用司库奇尤单抗前,需要进行详细的评估,包括感染风险、既往病史等。

二、司库奇尤单抗对人的危害:感染风险增加

司库奇尤单抗对人的危害,较值得关注的一点是感染风险的增加。由于IL-17A在免疫防御中发挥着重要作用,抑制IL-17A可能会削弱机体抵抗感染的能力,特别是真菌感染和上呼吸道感染。常见的不良反应包括上呼吸道感染,如鼻咽炎和鼻炎,大多数为轻至中度,且可逆。在使用司库奇尤单抗期间,患者需要特别注意个人卫生,避免接触感染源,一旦出现感染症状,如发热、咳嗽、咳痰等,应及时就医。使用前要筛查结核感染,如果存在潜伏性结核感染,需要科学行抗结核治疗,才能开始使用司库奇尤单抗。

三、司库奇尤单抗对人的危害:过敏反应及其他

除了感染风险外,司库奇尤单抗对人的危害还可能表现为过敏反应。虽然发生率较低,但仍需警惕。过敏反应可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难、喉头水肿等,严重时可能危及生命。在初次使用司库奇尤单抗时,应在医疗机构进行,并密切观察患者的反应。如果出现过敏症状,应立即停药并进行相应的处理。还有一些其他的潜在不良反应,如注射部位反应(疼痛、红肿等)、头痛、疲劳等,但通常较为轻微,可自行缓解。长期使用司库奇尤单抗的安全性还需要进一步的研究。

四、司库奇尤单抗的禁忌症与注意事项

并不是所有人都适合使用司库奇尤单抗。存在一些禁忌症,如合并恶性肿瘤、处于慢性感染活动期、近期注射活疫苗、有生育计划的女性、儿童等人群不建议使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童和青少年使用需特别谨慎,具体应遵循医嘱。在使用司库奇尤单抗前,医生会详细评估患者的整体健康状况,包括既往病史、用药史、过敏史等,以确定是否适合使用该药。使用过程中,应定期复诊,监测病情变化和不良反应。避免在银屑病皮肤区域注射,且用药期间需监测可能的感染迹象。

五、司库奇尤单抗治疗的费用与医保

司库奇尤单抗作为一种生物制剂,价格相对较高,因地区、医保政策及购买渠道不同而有所变化。银屑病医保报销以当地医保局为准,其他保险报销以机构为准。挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案。患者可以咨询当地的医保部门或医院,了解具体的报销政策和费用情况。这也能减缓患者的经济负担,一些能获得持续的治疗。

六、银屑病患者的心理和社会支持

银屑病不仅仅是一种皮肤病,它还会对患者的心理和社会生活产生影响。长期的皮肤瘙痒、皮损外观的改变,可能会导致患者产生焦虑、抑郁、自卑等情绪,影响学习、工作和社交。患者需要获得充分的心理和社会支持,包括家人的理解和支持、朋友的关心和帮助、心理咨询师的疏导等。司库奇尤单抗对人的危害,不仅仅是身体上的,也可能映射到精神层面。患者应该学会调整心态,积极面对疾病,保持乐观的心情,参与社交活动,建立自信心。

七、患有银屑病,工作上会不会受到歧视?

许多银屑病患者都面临着就业上的挑战。虽然法律禁止歧视残疾人和患有慢性疾病的人,但对银屑病患者的偏见仍然存在。一些行业,比如餐饮服务、需要频繁接触 public 的工作,可能会因为对疾病的误解而拒绝雇佣患者。对于刚毕业,或者需要换工作的病友,建议选择更加包容的工作环境。也要积极和老板沟通,让他们了解银屑病不是传染病,不会影响工作能力。银屑病需要长期治疗,如果单位能够提供必要的配合和宽容,对维持治疗的效果也是非常重要的。

八、银屑病患者,在情感上会遇到什么问题?

银屑病不仅影响患者的身体,还会对情感关系造成不小的冲击。皮损可能会让患者感到自卑,不愿意与人亲近,甚至影响恋爱和婚姻。情绪波动也会加重病情,形成恶性循环。及时和伴侣沟通,让他们了解疾病的特殊性,共同面对治疗过程中的困难就显得尤为重要。尝试寻找能够理解和支持自己的伴侣,建立积极健康的情感关系,对提高生活质量至关重要。

温馨提示:司库奇尤单抗在治疗银屑病方面显示出了良好的治疗的效果,但同时也存在潜在的风险,包括感染风险增加、过敏反应及其他不良反应。关于司库奇尤单抗对人的危害,患者可能还存在以下疑问:

  1. 司库奇尤单抗是否可以长期使用? 答:长期使用的安全性和治疗的效果还需要进一步研究,需要在医生的指导下进行。
  2. 使用司库奇尤单抗期间可以接种疫苗吗? 答:应避免接种活疫苗,具体情况应咨询医生。
  3. 司库奇尤单抗的治疗的效果如何评估? 答:医生会根据皮损改善情况、生活质量评分等指标进行评估。

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