英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌

英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌

英夫利昔单抗，又名类克，是一种用于治疗多种炎症性疾病的免疫调节剂，包括炎症性肠病（IBD）。正如任何药物一样，英夫利昔单抗并不是适用于所有患者。特别是在炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎）的治疗中，存在一些重要的禁忌症需要严格遵守，以尽可能减少不良反应和潜在风险。本文将从患者的角度出发，深入讨论英夫利昔单抗在治疗炎症性肠病中的禁忌，帮助大家更好地了解这一药物及其使用注意事项。请务必记住，英夫利昔单抗是处方药，必须在医生的指导下使用，不可擅自用药。

项目	信息
通用名称	英夫利昔单抗（类克）
作用	免疫调节剂，非激素
禁忌	对药物过敏、活动性结核病等

一、什么是英夫利昔单抗？

很多病友可能一听到“单抗”就觉得很害怕，是不是“抗”癌的药？是不是不良反应很大？其实不是的。英夫利昔单抗是一种肿瘤坏死因子α（TNF-α）抑制剂。TNF-α是一种参与炎症反应的细胞因子，在炎症性肠病的发病过程中起着关键作用。英夫利昔单抗通过与TNF-α结合，可以阻断其生物活性，从而减缓炎症反应，改善疾病症状。需要注意的是，它不是激素，而是一种免疫调节剂，通过科学打击炎症因子来控制病情。

二、英夫利昔单抗适用于哪些炎症性肠病？

英夫利昔单抗主要用于治疗克罗恩病和溃疡性结肠炎这两种主要的炎症性肠病类型。它可以用于治疗对传统治疗（如氨基水杨酸制剂、糖皮质激素等）反应不佳或无法耐受的患者。很多病友在使用了英夫利昔单抗后，症状得到了显然的缓解，生活质量也得到了不错提高。

三、英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌有哪些？

英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌是本文要讨论的内容。以下是主要的禁忌症：

1. 对英夫利昔单抗或其任何成分过敏：这是较直接的禁忌症。如果既往对英夫利昔单抗或其制剂中的任何成分（包括辅料）出现过敏反应，一些不能再次使用。
2. 患有严重感染：活动性感染（如败血症、肺炎等）是使用英夫利昔单抗的一些禁忌症。因为英夫利昔单抗会抑制免疫系统，可能导致感染扩散或加重。即使是控制不佳的慢性感染，也需要谨慎考虑。
3. 活动性结核病：在使用英夫利昔单抗之前，必须进行结核筛查。如果发现活动性结核病，必须科学行充分的抗结核治疗，才能考虑使用英夫利昔单抗。潜伏性结核病也需要接受预防性治疗。
4. 严重心力衰竭：对于NYHA心功能分级为III级或IV级的患者，通常不建议使用英夫利昔单抗，因为它可能加重心力衰竭。
5. 脱髓鞘疾病：对于已经患有多发性硬化等脱髓鞘疾病的患者，使用英夫利昔单抗可能会加重病情。
6. 恶性肿瘤病史：既往有恶性肿瘤病史的患者，需要谨慎评估使用英夫利昔单抗的风险收益比。尤其是淋巴瘤等血液系统肿瘤，需要特别注意。

还有一些相对禁忌症，需要医生根据患者的具体情况进行判断，比如：

• 肝功能异常：需要监测肝功能，如果出现严重肝功能损伤，可能需要停药。
• 自身免疫性疾病：需要谨慎评估，因为英夫利昔单抗可能会诱发或加重其他自身免疫性疾病。

四、使用英夫利昔单抗前的检查与评估

为了一些用药安全，在使用英夫利昔单抗之前，医生会进行一系列的检查与评估：

1. 病史询问和体格检查：详细了解患者的既往病史、用药史、过敏史等，进行尽量的体格检查。
2. 胸部X线或CT：用于排除活动性肺结核。
3. 心电图和超声心动图：评估心脏功能。

只有在确认患者没有禁忌症，并且充分了解了潜在的风险和收益后，医生才会决定是否使用英夫利昔单抗。

五、英夫利昔单抗治疗期间的注意事项

在使用英夫利昔单抗期间，还需要密切监测病情变化和不良反应：

1. 定期复诊：按照医生的嘱咐，定期复诊，进行必要的检查。
2. 避免接种活疫苗：在使用英夫利昔单抗期间，应避免接种活疫苗，因为可能会导致感染。
3. 注意输液反应：在输注英夫利昔单抗时，可能会出现输液反应，如发热、寒战、皮疹、呼吸困难等。如有不适，及时告知医护人员。
4. 留意心血管风险：对于有心血管疾病风险的患者，需要密切监测心血管功能。

如果您在使用英夫利昔单抗期间出现了任何不适，一定要及时与医生沟通，千万不要自行停药或调整剂量。

英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌是一个需要严肃对待的问题。我们必须充分了解药物的潜在风险，才能更好地保护自己的健康。也要相信医生，积极配合治疗，争取早日战胜疾病。记住，你不是一个人在战斗！

英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌是一些治疗安全的关键。在考虑使用英夫利昔单抗时，务必与医生充分沟通，详细告知自己的病史和身体状况。医生会根据您的具体情况，评估使用英夫利昔单抗的风险收益比，并制定个性化的治疗方案。

六、患者的心声

很多病友在使用英夫利昔单抗后，生活质量得到了不错提高。但他们也面临着一些担忧：

• “长期使用会不会有什么不良反应？”
• “如果以后要怀孕，会不会对孩子有影响？”

这些担忧都是很正常的。我们可以通过以下方式来缓解：

• 与医生沟通：将自己的担忧告诉医生，医生会给出专业的解答和建议。
• 加入病友群：与其他病友交流经验，互相支持，共同面对疾病。

七、英夫利昔单抗的价格与医保

英夫利昔单抗的价格确实不菲，但不同的地区、不同的医院、不同的医保政策，价格也会有所差异。原研药和生物类似药的价格也会有所不同。建议您咨询当地的医疗机构，了解具体的价格和医保政策。

八、银屑病患者的就业与生活

有很多银屑病患者担心自己的病情会影响就业。实际上，只要病情控制得当，尽量可以胜任大部分工作。建议您：

• 选择适合自己的工作：尽量避免长时间暴露在阳光下或接触刺激性物质的工作。
• 保持良好的心态：积极乐观地面对生活，不要让疾病影响自己的情绪。
• 寻求支持：与家人、朋友、医生或病友交流，获得支持和鼓励。

在情感方面，有些患者可能会因为皮肤问题而感到自卑。记住，每个人都是少有的，自信是较美的。积极地面对生活，相信你一定能找到属于自己的幸福。

健康小贴士，英夫利昔单抗是一种有效的治疗炎症性肠病的药物，但必须严格遵守禁忌症，并在医生的指导下使用。在使用过程中，要密切监测病情变化和不良反应，及时与医生沟通。对于英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌，我们应该记住以下几点：

1. 明确禁忌症，如活动性感染、结核病等。
2. 充分评估风险收益比，特别是对于有心血管疾病或恶性肿瘤病史的患者。
3. 定期复诊，监测病情变化和不良反应。

围绕英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌，我们常常会遇到以下问题：

• 问：英夫利昔单抗可以与其他药物同时使用吗？答：需要在医生的指导下评估药物相互作用。
• 问：如果在使用英夫利昔单抗期间怀孕了怎么办？答：立即告知医生，权衡利弊后再做决定。
• 问：英夫利昔单抗需要使用多长时间？答：根据病情和治疗的效果，由医生决定。

作为一名经验丰富的皮肤病医生，我希望所有患者都能积极面对疾病，与医生共同努力，战胜病魔。保持良好的生活习惯，积极锻炼身体，调整心态，相信你一定能拥有健康快乐的生活。记住，你并不孤单，我们与你同在！

希望这篇文章能帮助大家更好地了解英夫利昔单抗及其禁忌症。记住，英夫利昔单抗用于炎症性肠病禁忌不可忽视，安全用药是关键。祝您早日恢复！