乌司奴单抗,司库奇尤单抗治疗

乌司奴单抗,司库奇尤单抗治疗

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的慢性、反复性、炎症性皮肤病，给患者带来极大的身心痛苦。作为一名皮肤科医生，我深知患者的痛点，不仅在于皮损带来的瘙痒、疼痛，更在于疾病对生活质量、社交、乃至心理健康的长期影响。幸运的是，近年来生物制剂的出现，为中重度银屑病患者带来了新的希望。乌司奴单抗和司库奇尤单抗就是其中两种常用的生物制剂。

| 商品名/ 别名 | 适应症 | 常用规格/剂型 |

| 乌司奴单抗/喜达诺,优特克单抗,尤特克单抗 | 中重度银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎 | 45mg/0.5mL、90mg/1mL预填充注射器，130mg/26mL(5mg/mL)单剂量输液瓶 |

| 司库奇尤单抗 | 中重度银屑病、银屑病关节炎、强直性脊柱炎 | 150mg/mL预填充注射笔/注射器 |

生物制剂并不是激素，而是通过科学阻断参与银屑病炎症反应的特定细胞因子，从而达到控制疾病的目的。本文将以患者视角，围绕乌司奴单抗和司库奇尤单抗的治疗，从不同角度展开，希望能帮助大家更尽量地了解这两种药物。

一、乌司奴单抗：科学靶向，控制炎症

乌司奴单抗，商品名包括喜达诺、优特克单抗、尤特克单抗，它是一种人源化的单克隆抗体，能够特异性地结合白细胞介素-12（IL-12）和白细胞介素-23（IL-23），这两种细胞因子在银屑病的发病机制中起着关键作用。通过阻断它们的作用，乌司奴单抗可以有效地抑制炎症反应，从而改善银屑病的症状。乌司奴单抗,司库奇尤单抗治疗是目前临床上中重度银屑病患者生物制剂治疗中常用方法之一。

适用疾病：乌司奴单抗主要用于治疗中重度斑块型银屑病，同时对于银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎也有一定的治疗的效果。

用法用量：对于中重度斑块型银屑病，成人患者的初始剂量通常为90mg，皮下注射，在第4周再次注射90mg，之后每隔8周注射一次90mg的维持剂量。儿童患者（6岁及以上）的剂量则需要根据体重和年龄进行调整，应在医生指导下使用。对于克罗恩病患者，初始剂量为390mg，通过静脉注射，第4周再次注射390mg，之后每隔8周注射一次390mg的维持剂量。银屑病关节炎，成人，初始剂量为45 mg，皮下注射，4周后及之后每12周给予一次相同剂量。

价格范围：乌司奴单抗的价格相对较高，45mg/0.5mL预填充注射器的价格大约在1000-2000元人民币左右，90mg/1mL预填充注射器的价格会更高。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，患者可以咨询当地医保政策了解具体报销情况。

二、司库奇尤单抗：直击IL-17A，更快起效

司库奇尤单抗是一种直接靶向白细胞介素-17A（IL-17A）的人源化单克隆抗体。IL-17A是银屑病炎症通路中的关键细胞因子，它的过度表达会导致角质形成细胞过度增殖和炎症反应。司库奇尤单抗通过结合并中和IL-17A，从而抑制炎症，改善银屑病症状。与乌司奴单抗相比，司库奇尤单抗的起效速度通常更快，有些患者在用药后几周内就能看到显然的改善。

适用疾病：司库奇尤单抗主要用于治疗中重度斑块型银屑病，以及银屑病关节炎和强直性脊柱炎。

三、不良反应与注意事项

虽然乌司奴单抗和司库奇尤单抗的治疗的效果不错，但它们也可能引起一些不良反应。常见的不良反应包括上呼吸道感染、头痛、腹泻、恶心、背部疼痛等。较为严重的，但发生率较低的不良反应包括过敏反应、神经系统紊乱和恶性肿瘤。在使用这些药物时，需要特别注意以下几点：

禁忌症：对乌司奴单抗或司库奇尤单抗及其辅料过敏的患者禁用。活动性结核或严重感染的患者也应禁用。有严重心力衰竭的患者禁用乌司奴单抗。

注意事项：在使用前应进行结核病筛查。患者在使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查。避免使用活疫苗。避免在活动性感染期间使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人应在医生指导下使用。乌司奴单抗,司库奇尤单抗治疗需要考虑患者的个体情况。

四、患者视角：我的用药体验

作为一名银屑病患者，我深知疾病带来的痛苦。很多时候，我们不仅仅要承受身体上的瘙痒和皮损，还要面对来自社会和心理的压力。用了乌司奴单抗之后，我的皮损显然减缓，瘙痒感也得到了控制，睡眠质量也变好了。我变得更有自信了，敢于参加社交活动，不再害怕别人的目光。用药过程中也遇到了一些小问题，比如刚开始注射时会有些紧张，有时会出现轻微的感冒症状，但这些都在医生的指导下得到了解决。

五、用药之外：生活中的自我管理

药物治疗固然重要，但生活中的自我管理同样不容忽视。以下几点建议希望能帮助大家更好地控制病情，提高生活质量：

1. 饮食：尽量避免辛辣刺激、油腻的食物，戒烟限酒。适当吃新鲜蔬菜水果，保持均衡的营养。

2. 皮肤护理：保持皮肤清洁卫生，避免使用刺激性的洗护用品。洗澡水温不宜过高。勤涂润肤霜，保持皮肤滋润。

3. 心理：保持乐观的心态，学会释放压力。积极参加社交活动，与家人朋友交流。如果感到焦虑、抑郁，可以寻求心理医生的帮助。

4. 就业：银屑病虽然会带来一些不便，但它并不应该成为我们追求梦想的阻碍。选择适合自己的职业，与同事坦诚沟通，积极面对工作中的挑战。

费用问题：挂号费几元到几十元；检查费几元到几百元不等；整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等；实际费用需结合患者具体治疗方案。

温馨提示：乌司奴单抗,司库奇尤单抗治疗相关问题

乌司奴单抗和司库奇尤单抗为银屑病患者带来了新的治疗选择。乌司奴单抗,司库奇尤单抗治疗是根据患者具体情况选择。在使用这些药物时，我们需要充分了解药物的特性，注意不良反应，并做好生活中的自我管理。银屑病不是绝症，只要我们积极面对，科学治疗，就能拥抱健康的生活！关于乌司奴单抗,司库奇尤单抗治疗患者可能还有一些疑问，以下列出几个常见问题：

1. 生物制剂可以治疗银屑病吗？生物制剂虽然可以有效地控制银屑病的症状，但目前还不能有效治疗。需要长期维持治疗。

2. 生物制剂会影响生育吗？目前的经验来看，生物制剂对生育的影响尚不明确。如果计划怀孕，应咨询医生，评估风险和收益。

3. 长期使用生物制剂会有什么不良反应？长期使用生物制剂可能会增加感染的风险，以及其他一些不良反应。在使用过程中需要定期进行检查，并密切关注身体状况。

我想对所有的银屑病患者说，请不要放弃希望，积极配合医生的治疗，相信我们一定能够战胜疾病，拥抱美好的未来！记住，你不是一个人在战斗，我们永远与你同在！