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银屑病注射生物制剂会降低免疫力吗

发布时间:2025-02-02  文章来源:安心银屑病家园

潘日宇 主治医师
三级甲等 宁波大学附属第一医院 皮肤性病科 皮肤科
我要问专家

银屑病注射生物制剂会降低免疫力吗

许多银屑病患者在使用注射生物制剂治疗时,都会担心一个问题:它会不会降低我的免疫力,让我更容易感染疾病?答案是:会的,但并不是尽量降低,而是选择性地降低某些参与银屑病炎症反应的免疫细胞活性。这就像精兵简政,削弱了攻击自身皮肤的“叛军”,却保留了抵御外来入侵者的“正规军”。关键在于如何权衡利弊,在医生专业指导下,将药物带来的益处很大化,风险较小化。以下我们将从多个方面详细解读银屑病注射生物制剂与免疫力之间的关系。

药物类型 作用机制 对免疫力的影响 潜在风险
肿瘤坏死因子-α(TNF-α)抑制剂 抑制TNF-α的活性,减少炎症反应 降低免疫反应,增加感染风险 结核病反复,机会性感染
白介素-12/23抑制剂 抑制白介素-12/23的活性,减少炎症反应 降低免疫反应,增加感染风险 机会性感染,肠胃炎
白介素-17抑制剂 抑制白介素-17的活性,减少炎症反应 降低免疫反应,增加感染风险 念珠菌感染,皮肤感染
整合素α4β7抑制剂 抑制炎症细胞迁移到皮肤 相对温和地影响免疫反应 上呼吸道感染,胃肠道感染

1. 生物制剂的作用机制

银屑病是一种自身免疫性疾病,其特征是免疫系统过度活跃,攻击自身的皮肤细胞,导致炎症和鳞屑的出现。注射生物制剂,也称为靶向免疫调节剂,是目前治疗中重度银屑病的有效方法之一。这些药物并不是简单地“降低免疫力”,而是选择性地靶向作用于参与银屑病炎症反应的特定免疫细胞和细胞因子,例如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-12/23、白介素-17等。这些细胞因子是炎症反应的关键驱动因素,通过抑制这些细胞因子的活性,生物制剂可以有效缓解银屑病症状,而不会尽量抑制整个免疫系统。

2. 生物制剂降低免疫力的程度

银屑病注射生物制剂会降低免疫力,但这是一种选择性的、相对有限的降低。它不会像免疫抑制剂那样广泛地抑制免疫系统,使其对各种病原体都失去抵抗力。尽管如此,使用生物制剂后,患者感染风险确实会增加,特别是对一些机会性感染。这需要在治疗过程中密切监测,并在必要时调整治疗方案。

3. 感染风险的管理

银屑病注射生物制剂会降低免疫力,提高感染风险,是患者和医生都必须重视的问题。为了尽量降低感染风险,医生会建议患者在使用生物制剂期间采取一些预防措施,例如:接种必要的疫苗,避免接触已知感染者,注意个人卫生,及时就医等。医生会定期监测患者的感染情况,一旦出现感染症状,需要及时处理。

4. 个体化治疗方案的重要性

银屑病注射生物制剂会降低免疫力,但其程度因人而异,与患者的病情严重程度、既往病史、用药剂量等因素有关。医生会根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案,选择合适的生物制剂,并合理调整剂量,力求在控制病情和降低感染风险之间取得很好的平衡。

5. 其他治疗方法与选择

除了生物制剂,治疗银屑病还有其他方法,例如外用药、光疗、口服药物等。医生会根据患者的病情、个人情况、经济状况等因素,综合考虑各种治疗方案,终选择较适合患者的治疗方案。并不是所有患者都需要使用生物制剂,许多患者可以通过其他方法有效控制病情。

6. 定期复诊与监测的重要性

银屑病注射生物制剂会降低免疫力,因此定期复诊和监测至关重要。医生会在定期复诊时评估患者的病情、感染情况以及药物的治疗的效果和不良反应,及时调整治疗方案,一些患者的安全和治疗的效果。这有助于及早发现和处理潜在问题,避免严重不良反应的发生。

7. 患者自身的积极配合

银屑病的治疗是一个长期过程,需要患者的积极配合。患者应积极与医生沟通,了解疾病的知识,遵守医生的嘱咐,按时服药,做好自我管理,才能获得很好的的治疗的效果。良好的生活习惯,包括健康饮食、规律作息、适度运动、减缓压力等,也有助于提高免疫力,更好地应对治疗过程中的挑战。

再次注意,银屑病注射生物制剂会降低免疫力,但这种降低是选择性的,并且可以通过有效的管理措施来降低感染风险。在医生的专业指导下,认真遵守治疗方案,积极配合治疗,绝大多数患者可以安全有效地使用生物制剂,从而获得良好的治疗的效果,改善生活质量。

我们来简要回答几个和“银屑病注射生物制剂是否会降低免疫力”相关的问题:

1. 生物制剂会降低所有类型的免疫力吗?不会,它主要降低参与银屑病炎症反应的免疫细胞活性。

2. 使用生物制剂后,我该如何预防感染?保持良好的个人卫生,避免接触病人,接种疫苗,如果出现感染症状,立即就医。

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