银屑病都是来自遗传吗

银屑病都是来自遗传吗

银屑病，又称牛皮癣，它是一种慢性、反复性的皮肤疾病，常常让患者苦不堪言。很多患者及其家属较关心的问题就是：银屑病都是来自遗传吗？ 答案是：遗传是银屑病发病的重要因素之一，但并不是因素。银屑病属于多基因遗传性疾病，也就是说，需要多个基因共同作用，加上环境因素的诱发，才会导致疾病的发生。并不是所有携带相关基因的人都会患病，没有家族史的人也可能患上银屑病。以下表格可以更清晰地说明遗传在银屑病发病中的复杂性：

遗传因素	环境因素
多基因遗传，遗传概率在10%-60%左右	感染、精神压力、外伤、药物等

一、遗传与银屑病的关系

银屑病的遗传倾向是明确的。经验来看，大约30%的银屑病患者有家族史。如果父母一方患有银屑病，子女患病的风险会增加；如果父母双方都患有银屑病，子女患病的风险则更高。但这并不意味着父母有银屑病，子女就一定会患病，这仅仅是概率增加。基因只是提供了患病的可能性，终是否发病，还取决于环境因素的影响。

我们需要了解的是，银屑病不是单基因遗传病，而是多基因遗传病。这意味着，它是由多个基因共同决定的，每个基因的作用都很小，单独来看可能不会导致疾病，但多个基因叠加在一起，再加上环境因素的触发，就可能导致银屑病的发生。

二、环境因素在银屑病发病中的作用

虽然遗传是银屑病发病的重要因素，但是环境因素同样不可忽视。很多时候，即使个体携带了银屑病的易感基因，也可能终生不发病；而一些没有家族史的人，也可能由于环境因素的刺激而患上银屑病。常见的环境因素包括：

1. 感染：细菌、病毒感染都可能诱发或加重银屑病。例如，链球菌感染常与点滴型银屑病的发生有关。

2. 精神压力：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪，都可能引起银屑病的发作。

3. 外伤：皮肤外伤，如手术、烧伤、划伤等，都可能在受伤部位诱发银屑病，这被称为“同形反应”。

4. 药物：某些药物，如β受体阻滞剂、锂盐、非甾体抗炎药等，可能会诱发或加重银屑病。

5. 其他因素：吸烟、酗酒、肥胖等不良生活习惯，也可能增加患银屑病的风险。

三、银屑病的临床表现与分型

银屑病较常见的临床表现是鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖有银白色鳞屑。皮损可局限于一处，也可全身广泛分布。患者常伴有皮肤瘙痒、灼热或疼痛等不适感。病情常在冬季加重或反复，夏季可缓解。

根据临床特征，银屑病可分为以下几种类型：

1. 寻常型银屑病：是较常见的类型，约占较高。皮损主要表现为红色或暗红色丘疹、斑块，表面覆盖多层银白色鳞屑。

2. 关节病型银屑病：除皮肤损害外，还伴有关节疼痛、肿胀等症状。严重时可导致关节变形，影响功能。

3. 脓疱型银屑病：皮损表现为大量脓疱，可泛发全身。患者常伴有发热、乏力等全身症状。

4. 红皮病型银屑病：全身皮肤弥漫性潮红、肿胀，伴有大量脱屑。患者常伴有发热、畏寒等全身症状。

根据发病部位，银屑病还可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

四、银屑病的诊断与治疗

银屑病的诊断主要依靠临床表现，必要时可进行组织病理学检查以确诊。血液检查和X线检查有助于评估病情，排除其他疾病。

银屑病的治疗目标是控制症状、缓解瘙痒、改善生活质量。治疗方法包括：

1. 外用药物：润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏等。

2. 口服或注射药物：免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物、激素类药物等。

3. 物理治疗：长波紫外线光疗、中波紫外线、窄波紫外线（UVB）光疗、紫外线A联合补骨脂素（PUVA）、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。

4. 中医治疗：中药外治，如涂擦、封闭、药浴、熏蒸、溻渍和穴位注射疗法等。

需要注意的是，银屑病虽然可以治疗，但不能尽量避免再次发作。患者应积极配合医生治疗，并注意日常护理，以减少反复。

五、银屑病患者的日常护理与注意事项

银屑病患者的日常护理非常重要，以下是一些建议：

1. 保持皮肤清洁：洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的洗浴用品。洗澡后应立即涂抹保湿润肤剂，以保持皮肤滋润。

2. 避免外伤：尽量避免皮肤受到摩擦、压迫、搔抓等刺激，以免诱发同形反应。

3. 保持心情舒畅：精神压力过大可能诱发或加重银屑病。患者应学会放松心情，保持乐观心态。

银屑病都是来自遗传吗？ 答案是否定的。遗传是银屑病发病的重要因素，但并不是因素。面对银屑病，患者可能会遇到哪些问题呢？

1. 银屑病会传染吗？ 银屑病不具有传染性，大家不必担心与患者接触会被传染。

2. 银屑病可以治疗吗？ 银屑病目前尚无法治疗，但通过积极治疗和规范的日常护理，可以控制症状，减少反复。

3. 银屑病患者应该注意什么？ 银屑病患者应注意避免诱发因素，保持皮肤清洁滋润，保持乐观心态，并积极配合医生治疗。

生活建议： 银屑病虽然给生活带来诸多不便，但积极面对并调整生活方式，可以有效控制病情。

就业方面： 许多患者担心银屑病影响就业。事实上，大多数工作不会受到影响。如果从事需要长时间暴露在阳光下或接触刺激性化学物质的工作，建议与医生沟通，选择更合适的工作环境。

饮食方面： 有位患者曾告诉我，"医生，自从我得了牛皮癣，聚餐的时候都不敢乱吃了，生怕吃错东西又反复。" 饮食上，避免辛辣刺激性食物、戒烟限酒是没错的。但不必过于严苛，保证营养均衡，保持良好心态更重要。 可以记录自己的饮食日记，找到可能诱发银屑病的食物，避免食用。 每个人的情况不同，不要盲目听信“忌口清单”，适合自己的才是较好的。

心理支持： 寻求心理咨询师的帮助，学会应对压力和焦虑，这对于控制银屑病至关重要。也可以加入银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，互相支持，共同战胜疾病。

希望上述信息能帮助您更好地了解银屑病。

银屑病都是来自遗传吗, 我们已经知道遗传因素确实重要，但结合个人生活方式的调整和专业的医疗干预，您可以更好地控制病情，提高生活质量。