寻常型银屑病正规治疗

寻常型银屑病正规治疗

寻常型银屑病的正规治疗旨在控制症状、减缓炎症、减少鳞屑，并提高患者的生活质量。由于银屑病是一种慢性反复性疾病，所以治疗目标是长期管理，而非有效治疗。正规治疗方案通常包括外用药物、口服或注射药物、物理治疗（如光疗），以及中医治疗等多种方式。具体的治疗选择需要根据患者病情的严重程度、发病部位、年龄、身体状况以及对治疗的反应等因素，由专业的皮肤科医生制定个体化的方案。为了便于理解，我们先来看看寻常型银屑病的一些基本信息：

特点	症状	治疗
慢性、炎症性、反复性皮肤病	鳞屑性红斑或斑块，皮肤瘙痒、灼热	外用药物，口服/注射药物，物理治疗，中医治疗

一、诊断与评估

确诊银屑病通常基于典型的临床表现，也就是你看到的皮肤上的红色斑块和银白色鳞屑。医生会仔细检查你的皮肤，询问你的病史，包括是否有家族史，以及过去是否使用过某些药物。有时候，为了排除其他疾病，比如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓或慢性湿疹等，医生可能会建议进行皮肤活检，也就是取一小块皮肤样本进行组织病理学检查。医生可能还会进行一些血液检查，比如血常规、肝肾功能等，以评估你的整体健康状况，并排除其他可能影响治疗的因素。对于疑似有关节受累的患者，可能还需要进行X线检查。

二、外用药物治疗

外用药物是 寻常型银屑病正规治疗 的基石，尤其适用于病情较轻的患者。常用的外用药物包括：

• 润肤剂： 润肤剂虽然不是治疗银屑病的直接药物，但它们可以保持皮肤水分，减缓干燥和瘙痒，减少鳞屑，从而改善皮肤屏障功能，辅助其他药物的治疗。
• 糖皮质激素霜剂或软膏： 这是较常用的外用药之一，具有抗炎、止痒和抑制细胞增生的作用。根据药物的强度，分为弱效、中效、有效果和很有效果等不同等级。医生会根据你的病情和发病部位，选择合适的强度。长期使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，所以一定要在医生的指导下使用。
• 维A酸制剂： 维A酸可以调节表皮细胞的生长和分化，减少鳞屑。常见的维A酸制剂包括他扎罗汀等。使用时可能会引起皮肤刺激，所以需要从小剂量开始，逐渐增加。
• 维生素D3衍生物： 这类药物可以抑制表皮细胞的过度增生，减少鳞屑。常见的药物包括卡泊三醇等。与糖皮质激素联合使用，可以增强治疗的效果，减少激素的不良反应。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂： 这类药物主要用于治疗面部和皮肤皱褶部位的银屑病，可以减缓炎症和瘙痒，而没有糖皮质激素的不良反应。常见的药物包括他克莫司软膏和吡美莫司乳膏。
• 水杨酸软膏： 水杨酸具有溶解角质的作用，可以帮助去除鳞屑，促进其他药物的吸收。
• 复方制剂： 有些药物是将几种药物成分组合在一起，比如糖皮质激素和维A酸、糖皮质激素和卡泊三醇等，可以简化治疗，提高治疗的效果。

三、口服或注射药物治疗

对于病情较重、外用药物治疗的效果不佳的患者，或者患有关节病型银屑病的患者，医生可能会考虑使用口服或注射药物。这些药物包括：

• 免疫抑制剂： 比如甲氨蝶呤、环孢素等，可以抑制免疫系统的过度活跃，减缓炎症。这些药物可能会引起一些不良反应，所以需要定期进行血液检查，监测肝肾功能。
• 维A酸类： 比如阿维A、异维A酸等，可以调节表皮细胞的生长和分化，减少鳞屑。这类药物具有致畸性，所以育龄期女性在使用期间和停药后一段时间内，需要严格避孕。
• 生物制剂（靶向免疫调节剂）： 这是一类比较新的药物，可以科学地靶向免疫系统中参与银屑病发病的特定分子，比如TNF-α、白介素-17、白介素-23等。常见的药物包括英夫利昔单抗、阿达木单抗、司库奇尤单抗等。生物制剂的治疗的效果较好，但价格也比较相对高些。

四、物理治疗（光疗）

光疗是治疗 寻常型银屑病正规治疗 的一种重要方法，通过特定波长的紫外线照射皮肤，可以抑制表皮细胞的增生，减缓炎症。常用的光疗方法包括：

• 窄波UVB光疗： 这是较常用的光疗方法，具有较好的治疗的效果和安全性。
• PUVA光疗： 也就是紫外线A联合补骨脂素，需要在光照前口服或外用补骨脂素，以增强紫外线的治疗的效果。但PUVA光疗的不良反应相对较多，比如皮肤色素沉着、光老化等。
• 准分子激光： 准分子激光可以科学地照射病灶部位，减少对周围正常皮肤的损伤。

五、其他治疗

除了上述治疗方法外，中医治疗在银屑病的治疗中也占有一席之地。中医认为银屑病是由于体内气血失调、风湿热毒蕴积于肌肤所致。中医治疗常常采用中药内服、外洗、药浴等方法，以达到清热解毒、活血化瘀、祛风止痒的目的。保持良好的生活习惯、避免精神紧张、戒烟限酒、避免外伤等，也有助于控制病情。

六、日常护理与注意事项

银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生共同努力。除了接受正规的治疗外，日常的护理也非常重要。以下是一些建议：

• 保持皮肤清洁，避免使用刺激性的洗浴用品。
• 洗澡后及时涂抹润肤剂，保持皮肤水分。
• 避免搔抓皮损，以免引起感染。
• 注意饮食均衡，避免辛辣刺激的食物。
• 保持心情舒畅，避免精神紧张。
• 积极参加体育锻炼，增强身体抵抗力。

很多患者反馈，在尝试新的工作时，担心银屑病会影响就业，这确实是一个现实问题。建议在面试时坦诚沟通，说明病情，并注意自己会积极治疗，不会影响工作。一些用人单位会理解并提供支持。还有患者对银屑病影响情感生活感到困扰。其实，银屑病本身不影响生育，只要积极治疗，控制病情，就可以拥有幸福的家庭生活。选择可靠和理解你的伴侣，共同面对疾病，也是一种爱的体现。

温馨提示一下 寻常型银屑病正规治疗 ，它是一个综合性的过程，需要患者和医生共同努力才能达到很好的效果。在治疗过程中，可能会遇到各种问题，比如：

• 为什么我的银屑病总是反复？ 银屑病是一种慢性反复性疾病，受到遗传、免疫、环境等多种因素的影响。虽然目前的治疗方法可以控制症状，但很难尽量避免再次发作。
• 长期使用激素会有什么不良反应？ 长期使用激素可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。所以一定要在医生的指导下使用，选择合适的强度和用法。
• 生物制剂适合我吗？ 生物制剂的治疗的效果较好，但价格也比较相对高些，而且可能会引起一些不良反应。是否适合使用生物制剂，需要由医生根据你的病情和身体状况进行评估。

希望这篇文章能够帮助你更好地了解寻常型银屑病，并积极配合医生进行治疗，争取早日控制病情，提高生活质量。记住，你不是一个人在战斗，有专业的医生和很多病友与你同行！