寻常型银屑病会长到手掌上吗

寻常型银屑病会长到手掌上吗

寻常型银屑病可以长到手掌上，甚至手掌是常见的发病部位之一。手掌银屑病通常表现为边界清楚的红斑、丘疹或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，可能出现皮肤干燥、皲裂，严重时影响手部功能。具体表现和严重程度因人而异。下面表格温馨提示了寻常型银屑病在手掌上可能出现的一些症状特点：

症状	表现
红斑或斑块	边界清楚，颜色鲜红或暗红
鳞屑	银白色，干燥，易脱落
皲裂	皮肤干燥，出现裂口，疼痛

一、什么是寻常型银屑病？

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是由传染引起，而是与遗传、免疫和环境等多种因素相互作用相关。寻常型银屑病是其中较常见的类型，约占所有银屑病患者的较高。它的典型表现是鳞屑性红斑或斑块，好发于头皮、四肢伸侧和躯干。但是，手掌和足底也不少见。

许多患者一听到“癣”这个字，就误以为是真菌感染。需要注意的是，银屑病与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病有着问题本身的区别，它是一种免疫介导的皮肤病，并不具有传染性。这一点非常重要，可以去除患者不必要的心理负担。

二、寻常型银屑病为什么会出现在手掌上？

1. 遗传因素： 约30%的银屑病患者有家族史，提示遗传因素在疾病的发生中起一定作用。如果家族中有银屑病患者，那么个体患病的风险会相应增加。

2. 免疫因素： 银屑病被认为是一种免疫介导的疾病，免疫系统异常恢复，导致炎症反应和皮肤细胞过度增殖。

3. 环境因素： 精神紧张、外伤、感染、药物等都可能诱发或加重银屑病。手掌作为日常活动中经常暴露的部位，更容易受到这些环境因素的影响。

4. 局部刺激： 手掌经常接触各种物质，如清洁剂、化学品等，这些物质可能会刺激皮肤，诱发或加重银屑病。

三、手掌银屑病与其他疾病的鉴别

手掌部出现皮损，需要与一些其他疾病进行鉴别，以避免误诊误治。常见的需要鉴别的疾病包括：

1. 手部湿疹： 湿疹常伴有剧烈瘙痒，皮损形态多样，可出现红斑、丘疹、水疱等。与银屑病相比，湿疹的鳞屑通常较少，且病程多变。

2. 掌跖脓疱病： 掌跖脓疱病主要表现为手掌和足底反复出现无菌性脓疱，常伴有红斑和脱屑。与银屑病不同的是，掌跖脓疱病以脓疱为主要特征。

3. 手癣： 手癣是由真菌感染引起的，通常表现为环状或地图状的红斑，边缘略微隆起，伴有瘙痒。真菌镜检或培养可以确诊手癣。

医生会根据皮损的形态、分布、病史以及必要的辅助检查（如组织病理学检查）进行鉴别诊断。

四、手掌银屑病的治疗方法

1. 外用药物治疗： 这是较常用的治疗方法。常用的外用药物包括：

• 润肤剂：保持皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒。
• 糖皮质激素霜剂或软膏：具有抗炎、止痒和免疫抑制作用。
• 维A酸制剂：调节表皮细胞的增殖和分化。
• 维生素D3衍生物：抑制表皮细胞增殖，促进其分化。
• 钙调神经磷酸酶抑制剂：具有抗炎和免疫调节作用。
• 水杨酸软膏：软化角质，有助于去除鳞屑。

2. 物理治疗： 紫外线光疗是一种有效的治疗方法，可以抑制表皮细胞的增殖，减缓炎症。常用的光疗方法包括窄波UVB光疗和PUVA光疗。

3. 口服或注射药物治疗： 对于病情较重或外用药物治疗的效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物治疗。常用的药物包括免疫抑制剂（如甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物和生物制剂。

4. 中医治疗： 中医认为银屑病是由于体内气血失调、瘀血阻滞所致。中医治疗方法包括中药内服、外洗、针灸等，可以根据患者的具体情况辨证论治。

需要注意的是，银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者的积极配合和耐心。在医生的指导下，选择合适的治疗方案，并坚持治疗，才能取得良好的治疗的效果。

五、手掌银屑病的日常护理

除了药物治疗外，日常护理对于控制手掌银屑病也至关重要。以下是一些建议：

1. 保持皮肤湿润： 经常使用润肤剂，尤其是在洗手后。选择无香料、无刺激的润肤产品。

3. 温水洗手： 避免用过热的水洗手，因为过热的水会加重皮肤干燥。

4. 避免搔抓： 搔抓会刺激皮肤，加重炎症，甚至导致感染。如果瘙痒严重，可以尝试用冷敷或拍打的方式缓解。

5. 饮食调理： 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物。有些患者发现某些食物会诱发或加重银屑病，应尽量避免食用。

6. 保持心情舒畅： 精神紧张、焦虑等情绪会加重银屑病。学会放松心情，保持乐观的心态。

患有银屑病，尤其是在手掌这种暴露部位，确实会影响患者的社交和工作。例如，由于手部皮损影响美观，患者可能会不愿意与人握手，从而影响人际交往。再某些需要频繁接触化学品的工作，对于手掌银屑病患者来说是不适合的。积极寻求治疗，并注意日常护理，对于提高患者的生活质量至关重要。

六、温馨提示与疑问解答

下面列出一些与手掌银屑病相关的常见问题及解答：

1. 手掌银屑病会传染吗？

答：不会。银屑病不是由传染引起的，因此不会通过接触传播。

2. 手掌银屑病可以治疗吗？

答：目前尚无治疗银屑病的方法，但通过治疗可以有效控制病情，减少反复。

3. 手掌银屑病需要注意什么？

答：避免刺激、保持皮肤湿润、避免搔抓、饮食均衡、保持心情舒畅。

针对银屑病患者，这里给出两点实用建议：

1. 心理支持： 银屑病常伴有心理压力，寻求心理咨询或加入患者互助组织，可以获得情感支持和应对策略，减缓心理负担。实际生活场景中，患者可以尝试参加一些兴趣小组，转移注意力，结交新的朋友。

2. 皮肤护理预防： 避免使用刺激性强的外用药，谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，同时应避免外伤和感染, 预防病情加重。在日常生活中，患者应尽量选择宽松、柔软的衣物，减少对皮肤的摩擦。避免接触已知的过敏原。