儿童脸部传染性红斑

儿童脸部传染性红斑

“儿童脸部传染性红斑”，顾名思义，常令家长误以为是具有传染性的疾病。但实际上，我们需要区分“儿童脸部红斑”与“传染性红斑”两种概念。如果儿童脸部出现红斑，需要考虑多种可能的原因，包括银屑病、湿疹、脂溢性皮炎等，而“传染性红斑”是一种由细小病毒B19引起的病毒感染，红斑表现通常是双颊呈现鲜红色，类似“被扇了一巴掌”的样子，多伴有轻微感冒症状。本文将着重讨论银屑病在儿童脸部发生的可能及其相关问题。为了帮助大家更好地区分和了解，让我们先通过一个表格来了解一些常见导致儿童脸部出现红斑的疾病：

疾病	主要特征
银屑病	鳞屑性红斑或斑块，银白色鳞屑，可能瘙痒。
脂溢性皮炎	油腻性鳞屑，多见于头面部，眉毛处。

什么是儿童脸部银屑病？

儿童脸部银屑病是银屑病发生在脸部的一种特殊情况。银屑病，俗称牛皮癣，是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病。它并不是由传染引起，而是在遗传和环境因素共同作用下，免疫系统异常恢复所致。虽然银屑病好发于头皮、肘部、膝盖等部位，但也可累及脸部。想象一下，一个孩子原本天真可爱的脸上，突然出现一片片红斑，上面覆盖着银白色的鳞屑，不仅影响美观，还可能伴随着难以忍受的瘙痒，这给孩子和家长都带来了巨大的心理负担。很多家长为此四处求医，却发现这种病难以治疗，容易反复发作，更是感到焦虑和无助。

儿童脸部银屑病的表现

儿童脸部银屑病的表现可能与成人略有不同。它通常表现为红斑，上面覆盖着薄薄的银白色鳞屑。由于脸部皮肤比较娇嫩，红斑可能更加鲜红，鳞屑也可能比较细薄，甚至不显然。有时，儿童脸部银屑病容易被误诊为湿疹或脂溢性皮炎，因此需要经验丰富的皮肤科医生仔细鉴别。

值得注意的是，儿童银屑病，特别是发生在脸部的银屑病，可能会引起瘙痒、灼热感，甚至疼痛。这些症状会严重影响孩子的睡眠、饮食和情绪，进而影响他们的学习和社交。一位曾经接诊过的患儿妈妈告诉我，孩子因为脸上的红斑被同学嘲笑，变得不爱上学，整天闷闷不乐，让她十分心疼。

儿童脸部银屑病的病因

银屑病的确切病因目前尚未尽量明确，但是可以确定的是，它与遗传因素、免疫因素和环境因素密切相关。简而言之就是，如果孩子有银屑病的家族史，那么他/她患银屑病的风险就会比其他人高。如果孩子的免疫系统出现异常，过度恢复，也会导致皮肤炎症，从而引发银屑病。一些环境因素，如感染、外伤、精神压力等，也可能诱发或加重银屑病。

儿童脸部银屑病的诊断与鉴别诊断

诊断儿童脸部银屑病主要依靠临床表现和病史。医生会仔细检查孩子的皮肤，询问家族史和发病情况。在某些情况下，可能需要进行皮肤活检，即取一小块皮肤组织进行病理学检查，以明确诊断。为了避免误诊，医生需要将银屑病与脂溢性皮炎、湿疹、头癣等疾病进行鉴别。例如，脂溢性皮炎通常伴有油腻性鳞屑，而头癣则是由真菌感染引起的，可能伴有脱发等症状。

儿童脸部银屑病的治疗

治疗儿童脸部银屑病的目标是缓解症状，控制病情，提高生活质量。由于儿童皮肤娇嫩，对药物的吸收率较高，因此治疗方案需要特别谨慎。常用的治疗方法包括：

1. 外用药物：这是治疗儿童脸部银屑病的主要方法，包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏，维A酸制剂，维生素D3衍生物，钙调神经磷酸酶抑制剂等。选择药物时，应尽量选择温和、刺激性小的制剂，并严格按照医生的指导使用。润肤剂可以帮助保持皮肤的水分，缓解干燥和瘙痒。糖皮质激素霜剂或软膏可以减缓炎症和红肿，但长期使用可能会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，因此应在医生的指导下谨慎使用。
2. 物理治疗：对于一些病情较重的儿童，可以考虑使用窄波UVB光疗。但需要注意的是，光疗可能会引起皮肤晒伤等不良反应，因此需要在专业医生的指导下进行。
3. 口服或注射药物：在极少数情况下，如果儿童脸部银屑病非常严重，影响了生活质量，医生可能会考虑使用口服或注射药物，如免疫抑制剂，维A酸类，生物制剂等。但这些药物的不良反应较大，需要在医生的严密监测下使用。

除了药物治疗外，家长还应注意孩子的皮肤护理，避免使用刺激性强的洗护用品，保持皮肤清洁和滋润。保持孩子的心情愉快，避免精神压力也是非常重要的。 儿童脸部传染性红斑与银屑病在症状上有所不同，积极配合医生治疗和生活起居护理才是缓解症状的有效方法。

儿童脸部银屑病的日常护理

日常护理对于控制儿童脸部银屑病非常重要。以下是一些建议：

• 温和清洁：使用温水和温和的无皂基洗面奶清洁脸部，避免使用刺激性强的洗护用品。
• 充分保湿：每天多次涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。
• 避免刺激：避免搔抓、摩擦脸部，避免接触刺激性物质，如香水、化妆品等。
• 防晒：阳光照射可能会加重银屑病，因另外出时应做好防晒措施，如戴帽子、涂抹防晒霜等。

“我的孩子得了银屑病后，我每天都给他涂抹润肤霜，晚上睡觉前还在他的脸上盖上一层湿纱布，效果很好。”一位患儿家长分享道，“要让孩子保持乐观的心态，积极配合医生治疗。”

儿童脸部银屑病 – 我的生活我做主

银屑病虽然难以治疗，但通过积极的治疗和精心的护理，是可以控制病情的，让孩子拥有健康快乐的童年。

就业建议：银屑病本身不会直接影响孩子的就业，但是考虑到某些工作可能需要长时间暴露在阳光下或接触刺激性物质，家长可以引导孩子选择更适合自己的职业方向。例如，可以选择室内工作，或者从事一些对皮肤刺激性较小的工作。

一位患者曾说，“虽然我得了银屑病，但我并没有放弃追求梦想。我努力学习，终成为一名软件工程师，现在工作很稳定，生活也很幸福。银屑病只是我人生中的一个小插曲，我不会让它影响我的未来。”

心理支持：由于儿童脸部传染性红斑对孩子的外貌有影响，容易受到同龄人的歧视和嘲笑，对他们的心理健康造成负面影响。家长应给予孩子充分的理解和支持，鼓励他们表达自己的感受，帮助他们建立自信心。如果孩子出现焦虑、抑郁等情绪问题，应及时寻求专业的心理咨询师的帮助。 儿童脸部传染性红斑并不可怕，重要的是积极面对，积极治疗。

温馨提示一下，儿童脸部红斑可能是由多种原因引起的，其中银屑病是需要考虑的原因之一。 对于儿童脸部传染性红斑，需要：

1. 明确诊断：儿童面部红斑不一定是银屑病，需要专业医生进行诊断，以排除其他疾病。
2. 积极治疗：在医生指导下进行规范治疗，控制病情。
3. 精心护理：做好日常皮肤护理，避免刺激，保持皮肤滋润。

儿童脸部传染性红斑，或者说儿童脸部银屑病，虽然给孩子和家庭带来了挑战，但只要我们正确认识它，积极应对它，就一定能战胜它，让孩子拥有一个充满阳光和希望的未来。