寻常型银屑病能不能用激素药

寻常型银屑病能不能用激素药

寻常型银屑病能不能用激素药？答案并不是一些的“能”或“不能”，而需要辩证看待。糖皮质激素，也就是我们常说的激素药，在银屑病的治疗中是一把双刃剑。它确实能在短期内更快缓解症状，减缓红斑、鳞屑和瘙痒，但长期或不当使用也会带来一系列不良反应。是否使用激素药，以及如何使用，必须在医生的指导下进行，根据患者的具体情况做出个体化的判断。简单短期、局部、合理使用是原则，长期、大面积、不规范使用则应避免。下面表格温馨提示了激素在银屑病治疗中的一些关键点：

优点	缺点	使用原则
更快缓解症状	长期使用有不良反应	短期、局部、合理使用
降低炎症反应	停药后可能反弹	必须在医生指导下

一、银屑病是什么？我们需要了解的

银屑病，俗称牛皮癣，并不是简单的皮肤病，而是一种免疫介导的慢性、反复性、炎症性皮肤病。它与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病有着问题本身的区别。银屑病的病因复杂，涉及遗传、免疫和环境等多种因素，目前尚无法治疗。典型的银屑病表现为鳞屑性红斑或斑块，表面覆盖着银白色鳞屑，伴随着不同程度的瘙痒、灼热或疼痛感。病情时轻时重，冬季容易加重或反复，夏季则可能有所缓解。银屑病不传染，但其反复发作的特性常常给患者带来巨大的身心负担。

寻常型银屑病作为较常见的类型，占所有银屑病病例的较高以上。其特点是皮损呈圆形或椭圆形，边界清楚，好发于肘、膝、头皮等部位，但也可累及全身。由于银屑病具有反复性，患者常常需要长期接受治疗以控制病情，提高生活质量。

二、激素在银屑病治疗中的作用

糖皮质激素是一种具有强大抗炎和免疫抑制作用的药物。外用糖皮质激素能够更快减缓银屑病的炎症反应，抑制表皮细胞的过度增殖，从而缓解红斑、鳞屑和瘙痒等症状。在银屑病的急性发作期，医生常常会选择外用激素来更快控制病情。激素并不能改变银屑病的问题本身病因，一旦停药，症状往往会反复，甚至可能出现反弹现象。

口服或注射激素原则上不建议用于寻常型银屑病的常规治疗，因为全身应用激素的风险较大。但有些特殊情况下，如病情更快恶化或伴有严重炎症时，医生可能会谨慎考虑短期、小剂量使用，但必须密切监测患者的反应和不良反应。

三、寻常型银屑病能不能用激素药：利与弊

寻常型银屑病能不能用激素药，这个问题必须从利弊两个方面进行分析。

激素的优点：激素能够更快缓解炎症，减缓红斑、鳞屑和瘙痒，改善患者的生活质量，尤其是在急性发作期，激素的更快起效常常能给患者带来立竿见影的效果。

激素的缺点：长期使用激素会导致皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着等局部不良反应。更严重的是，长期或大量使用激素可能引起全身性的不良反应，如高血压、高血糖、骨质疏松、免疫力下降等。突然停用激素还可能导致病情反弹，甚至诱发红皮病型银屑病或脓疱型银屑病等更严重的类型。正因为这些潜在的风险，医生在使用激素治疗银屑病时必须非常谨慎。

寻常型银屑病能不能用激素药取决于医生对患者病情的评估，以及对风险和收益的权衡。医生会根据患者的年龄、病情严重程度、皮损面积、既往治疗史等因素，综合判断是否适合使用激素，以及如何选择合适的剂型、浓度和疗程。

四、激素的正确使用方法

如果医生评估认为可以使用激素，那么正确的用法至关重要。

选择合适的剂型和浓度：激素类药物有多种剂型，如霜剂、软膏、乳膏、溶液等。一般油性基质的软膏更适合干燥、增厚的皮损，而水性基质的霜剂或乳膏更适合湿润或渗出的皮损。医生会根据皮损的性质和部位选择合适的剂型。激素的浓度也有高低之分，应根据病情选择合适的浓度，从低浓度开始，逐渐调整。

局部用药：外用激素应仅用于皮损部位，避免涂抹到正常皮肤上。

薄涂：激素应薄薄地涂抹一层，轻轻按摩至吸收即可。

避免长期或大面积使用：长期或大面积使用激素会增加不良反应的风险。应尽量缩短疗程，并根据病情逐渐减量。

不要突然停药：如果需要停药，应在医生的指导下逐渐减量，避免突然停药引起病情反弹。

注意保湿：在使用激素的应注意皮肤的保湿，以减少干燥和刺激。

除了激素外，还有许多其他的治疗银屑病的方法，如润肤剂、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、光疗、生物制剂等。医生会根据患者的具体情况，制定个体化的治疗方案。

五、银屑病患者的日常护理

除了药物治疗外，日常护理对于控制银屑病也非常重要。

保持皮肤清洁：每天用温水和温和的清洁剂洗澡，避免使用刺激性强的肥皂或洗液。洗澡后轻轻拍干皮肤，立即涂抹保湿霜。

注意保湿：银屑病患者的皮肤常常比较干燥，因此需要经常使用保湿霜，尤其是在洗澡后和睡前。选择不含香料和酒精等刺激性成分的保湿霜。

避免刺激：尽量避免接触刺激性物质，如化学品、染发剂、清洁剂等。

避免搔抓：搔抓会加重炎症，导致皮损扩大。尽量避免搔抓，可以用轻轻拍打或冷敷的方式缓解瘙痒。

避免外伤：外伤可能会诱发新的皮损。应尽量避免皮肤受伤。

注意饮食：均衡饮食，适当吃蔬菜水果，避免辛辣刺激性食物和烟酒。

保持心情舒畅：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪可能会加重银屑病。学会放松心情，保持乐观心态。

适度锻炼：适度锻炼可以增强免疫力，改善血液循环，有助于控制病情。

定期复诊：定期复诊，让医生了解您的病情，及时调整治疗方案。

寻常型银屑病是一种慢性疾病，需要长期管理。与医生建立良好的沟通，积极配合治疗，并做好日常护理，才能更好地控制病情，提高生活质量。

健康小贴士，在使用激素治疗银屑病时，需要充分了解其利弊，严格按照医生的指导用药，并做好日常护理。寻常型银屑病能不能用激素药取决于详细诊断和专业判断。记住，安全用药，才能让银屑病不再是“癣”在心头的痛。

针对寻常型银屑病能否使用激素药，我再为大家温馨提示几个常见问题：

1. 激素药会导致银屑病越来越严重吗？ 不合理使用激素可能导致病情反弹或诱发更严重的类型，但合理、短期、局部使用一般不会。
2. 长期使用激素后停药，银屑病一定会反复吗？ 停药后反复的可能性较高，但并不是一些。医生会根据病情逐渐减量，并配合其他治疗方法，以降低反复风险。
3. 有没有的治疗银屑病的药物？ 有。润肤剂、维A酸类药物、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、光疗、生物制剂等都是的治疗选择。

生活小贴士：

就业方面：银屑病本身不会影响您的工作能力。选择宽松、透气的衣物，避免摩擦皮损。保持良好的工作环境通风，注意清洁。如果工作需要长时间接触化学品，务必做好防护措施。